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てんかんというと、意識を失うなどの発作が起きる病気ということはご存じの方も多いと思います。発作が起きている様子を目にするととても恐ろしい病気のように思えますが、その多くはきちんと治療を受けることで発作をコントロールして普通の日常生活を送ることができます。

1．てんかんとは？
てんかんとは、てんかん発作が繰り返し発生する脳の慢性疾患のことをいいます。日本には100万人以上のてんかん患者がいるといわれており、特別珍しい病気というわけではありません。赤ちゃんからお年寄りまで、どの年代でも発症することがあります。てんかん患者の中には一生のうちに1度だけ発作が起きるという人もおり、そういった人まで含まれるかなりの数に上ります。2回以上発作が起きる人をてんかんと呼んでいるのです。

2．てんかん発作が起きる原因は？
人の体の細胞には、電気的な流れがあります。体のあらゆる部分に神経が張り巡らされていますが、その神経の中を電気が流れることで様々な情報を伝達しているのです。例えば目で見た情報は、神経を通って脳に伝達されます。その結果、脳に情報が伝わり「空は青い」とか「この絵は美しい」といった感情を抱くのです。また、脳から伝わる命令も神経を通じて伝えられます。手を上げるとか走るといった体を動かす動作は、脳からの指令によって行っているものです。そのため電気の流れがないと、上手く情報が伝わらなくなってしまいます。脳の神経細胞であるニューロンにも電気的な流れがあり、通常の状態では規則的なリズムで流れています。脳には数百億個のニューロンがあって、電気的な活動を行っているのです。外部から強い刺激を受けた場合には、電気信号が過剰に発生してしまいます。外部からの刺激がないのに、激しい電気的な興奮が起きるのがてんかん発作です。電気的な興奮が起きると脳は情報を受け取ったり体に命令を出したりすることができず、体の動きをコントロールすることができなくなってしまいます。てんかん発作は、電気的な激しい興奮が起こることから電気的嵐と呼ばれることもあります。てんかんの発作は突然起こり、短時間で収まります。大体数秒から数分程度です。

3．てんかんの種類
てんかんには、大きく分けて突発性てんかんと症候性てんかんの2種類があります。突発性てんかんとは、原因不明のてんかんでなぜ発作が起きるのかよく分かっていません。検査をしても原因が見つからない場合が突発性てんかんになります。症候性てんかんの場合には、脳に何らかの障害があったり脳が傷付いたりすることで発生します。事故などで頭部に怪我を負うこともありますし、脳卒中が原因になることもあります。また、出産時のトラブルや脳腫瘍、アルツハイマー型認知症などが原因となって引き起こされたりもします。それからてんかん発作にも、脳の一部分から始まる部分発作と脳全体で始まる全般発作があります。意識障害があるかどうかや発作の症状等によってもっと細かく分類されます。

4．てんかんの検査とは？
てんかんが疑われる場合には、CT検査やMRI検査といった画像検査や脳波検査を行います。CT検査もMRI検査も脳の構造を調べる検査になります。てんかんの診断には欠かせない検査で、特に頭部の外傷や腫瘍などが原因となる症候性てんかんには重要な検査です。CT検査は、脳の石灰化の状態や頭蓋骨の形状などを調べることができます。MRI検査は、脳の構造を詳細に画像化する検査になります。それから血液検査や尿検査等も行います。てんかんは代謝異常などが原因で発生することもあり、血液検査や尿検査によって判明することもあります。そして、これらの検査や患者からの話を元に医師が診断を行います。実際の発作を医師が目にすることは少ないので、患者の話から診断するのが一般的です。

5．てんかんの治療とは？
てんかん治療では、基本的に薬を服用する薬物療法が行われます。抗てんかん薬と呼ばれる脳の電気的興奮を抑える薬が処方されます。発作を起こさないようにする薬なので、発作が起きる可能性がある場合には飲み続ける必要があります。抗てんかん薬の種類は多く、どんな発作が起きるのかに合わせて医師が薬を処方します。一人一人最適な薬や服用量は違うので、自己判断で薬の量を減らしたり服用を止めてしまうのは危険です。

6．てんかんになっても普通の生活は送れる？
てんかんは、きちんと薬を服用すれば大半は発作を起こさないようにすることができます。昔はてんかんに対する誤解もありましたが、最近ではてんかんという病気について正しく知られるようになってきました。病気があっても希望する職業に就くことはできますし、医師の許可があれば自動車の運転免許を取得することもできます。てんかんになった場合には、病気の特性をきちんと理解して周りの人にもそれを伝えるようにすることが重要です。

家族や友人、または恋人がてんかんを抱えているという事もあるでしょう。その時に、周囲が一番に気をつけたいのが発作時の対処です。
正しい対処ができれば、一緒の外出も不安ではありませんし命を守る事もできます。
ここでは、てんかんの発作時の対処法について詳しく解説します。

・発作時の症状

まずは、てんかんの発作時の症状について知る事が大切です。発作だとはっきりわからないのに様々な対処をした場合、逆に危険な状況になる事もあります。
てんかんの症状といっても、発作が脳のどこで起きたのかなどによって違いがあります。そのため、一概に全員が同じ症状とは言えません。
代表的な症状としては、意識がなくなりその後けいれんを起こすというものです。
また、意識がなくならなくてもぼんやりしていたり、手や口を動かしたりします。
意識は、数秒から数十秒途切れるとも言われています。
また、人によりますが意識を失った後に手や足がビクッと動く事もあります。

・発作時に確認しておく事

てんかんの症状で倒れた人がいた時には、まず周囲が安全かどうか確認しておきましょう。
もしも、人通りが多かったり車の往来があるような場所だったらかなり危険な状態です。すぐに、安全な場所に移動しましょう。
この時に意識したいのは、直射日光が当たらない場所です。木や建物の影になる場所で、ゆったりと横になれる場所を探しましょう。
けいれんが起きたからといって、必ずしも眠るとは限りません。意識が朦朧としているだけの場合があります。周囲に物があるとぶつかってケガをする恐れもあります。もし、周囲に危険な物があるようだったらどけておく事も大切です。

・服装をチェック

まずは、服装をチェックしておきましょう。たとえば、ネクタイやベルトというのは体を締め付けるので、素早く取っておく事が大切ですし、シャツのボタンがきつそうなら外してあげましょう。
また、女性の場合はブラジャーが締め付けている可能性があります。外してあげると楽に呼吸ができます。
また、眼鏡をかけている場合は寝返りを打つとレンズが割れてしまう恐れもあります。安全のためにも、眼鏡は外しておくようにしましょう。
室内の場合、危険性は少ないと思っていませんか？実は、室内も十分危険なのです。
たとえば、寝かせた側に鏡やガラスがあった場合は危険ですし、ソファなど高い位置で寝かせておくのも危険です。

・体勢を変える

意識がない場合、仰向けにしておく事はかなり危険です。
なぜかというと、発作後には胃の中の物を吐き出す恐れがあります。もし、仰向けのまま吐いてしまった場合は喉に詰まって窒息してしまう可能性があるからです。発作後は、横向きに寝かせるようにしましょう。
また、この時には口元にも気をつけましょう。けいれんしている間というのは、舌を噛んでしまう事があるからです。

・記録を残しておく

てんかんの発作が起きた時には、側にいる人は必ず記録を残しておきましょう。その理由は、発作時の症状というのはその後の治療に大いに役立ちます。患者本人が記録をとるという事はかなり困難なため、側にいる人が正確に記録しておく事が重要になるのです。
メモ帳に書いておくのもいいのですが、すぐにメモ帳がない場合もありますし、急いでいると文字が乱れてしまったりして、正確な状態を記録できないかもしれません。
スマホを持っている場合は、家族だったら動画で撮影をしたりVoiceレコーダー機能を使って録音しておくというのも得策です。

・発作時にしてはいけない事

実は、発作時に絶対にやってはいけないという事があります。
まずは、けいれんしている間は無理に手で抑えたりしない事です。
けいれんがおさまるまではそっと見守りましょう。

薬を飲ませる事です。早く回復して欲しいと願うあまりの行動なのですが、この場合は誤嚥の可能性が出てきます。
同じ理由で水も駄目です。

・救急車を呼んだ時にできる事

てんかんの発作が起きたからといって、必ずしも救急車を呼ぶ必要はありません。ですが、いつまでも発作が収まらないなどあまりにも症状が重い場合には救急車を呼ぶ必要があります。
目安としては、10分程けいれんが続いだ時には救急車を呼ぶようにする事が大切です。
この時には、救急隊員に現状を詳しく報告する事が大切です。いつからけいれんを発症しているのか。どんな状態なのかについて詳しく教える事によって、迅速な対応が可能に成るからです。

てんかんは、決して珍しい病気ではありません。
ですが、急に意識を手放してしまうため場所によっては危険を伴う事もあります。
側にいる人は、てんかんの発作が始まった琴がわかったらまずは安全性を確認しましょう。そして、衣服の締め付けを緩めたり眼鏡を外してリラックスさせる事も大切ですし、危険な物を遠ざける事も必要です。
ですが、なかなかけいれんがおさまらないという時にはすぐに救急車を呼ぶようにしましょう。

てんかんとは、突然意識を失って反応がなくなったり、けいれんや意識喪失などの「てんかん発作」を繰り返す脳の慢性疾患を指す病気です。
てんかん発作は、脳の興奮系の神経と抑制系の神経のバランスがくずれ、一方の神経だけが過剰に働いたり、大量の信号を一斉に出したりしてしまうことにより、脳の活動が乱れ、体も正常に動かなくなってしまう状態のことです。日本国内には約100万人、割合にすると約120人に1人がてんかん患者であると推計されていることからも、珍しい疾患ではないことがお分かりいただけると思います。

てんかんは慢性的な疾患ですが、適切な抗てんかん薬を服用するなど適切な治療を継続して続けることによって大半の方が症状をコントロールでき、通常の社会生活を支障なく送ることができると言われています。（ただし、抗てんかん薬では発作を抑えることができない一部の「難治てんかん」の方は、より専門的な治療が必要になることもあります。）

大半の方は服薬や手術で発作を抑えられる場合が多いですが、周囲の理解不足や偏見から退職を強いられたり必要以上に仕事を制限されたりするようなケースが残念ながら起きてしまうケースがあります。周囲にてんかんへの理解を深めてもらうためにも、他の疾患と同じように仕事をするうえで必要な配慮を同僚や上司に伝え、適切なサポートを受けられるようにすることがてんかん患者の働きやすさに繋がっていくでしょう。


次に、てんかんのある人が就業する上でどのようなことに注意すればよいのでしょうか。避けたほうがよい仕事や、就業上必要な配慮について紹介します。

はじめに、てんかんのある方が避けたほうがよい仕事についてご紹介します。

・自動車の運転を伴う仕事

てんかんがあるというだけで一律に自動車運転を制限されることはありません。運転に影響する心配のある発作が二年間ない、など一定の条件を満たす場合は運転免許を取得可能です。適切に継続治療をし、運転に支障となる症状が現れなければ、自動車運転は可能です。しかし、日本てんかん学会によりますと、てんかんのある人は大型免許と第2種免許の取得は控えたほうがよいとされています。（5年以上発作がコントロールされていて服薬も終えている場合には運転適性があるとされるようです）。いずれにせよ、「運転手（ドライバー）」や「運送業」など、長時間運転が必要となる職種は、運転中に発作が起きてしまうと命にかかわる重大事故につながりかねないため、避けた方がいいでしょう。車だけでなく、船舶や列車、飛行機など、他の乗り物についても同じことがいえます。

・高所作業や危険な操作のある仕事
転倒や意識喪失を伴う発作がある方は避けたほうがよいでしょう。

・勤務時間が不規則になる仕事
睡眠不足やストレスがてんかん発作の引き金となる場合があるため、睡眠不足が原因で発作がおきるタイプの方は交替勤務や勤務時間が不規則な仕事は避けたほうがよいでしょう。

いかがでしたでしょうか。ちなみに、以前はてんかんを持っている方は医師や美容師にはなることができませんでしたが、現在では適切な治療で症状をコントロールできている方は美容師や医師になることができるようになりました。


次に、てんかん患者が就業する上で気を付けたい点についてご紹介します。

まず第一に、適切な服薬・治療を継続しましょう。抗てんかん薬は医師の指示に従いきちんと服用することが大切です。また、定期的に通院しなければなりません。体調が良いからと服用や通院を自己判断で中止してはいけません。また、てんかん患者の方は飲酒を医師から禁止される場合が多いです。社内での付き合いや、接待などで飲酒しなくてすむような配慮が求められます。職場の同僚や上司などに、てんかんの症状や、万が一就業中に発作が起きてしまった際にどう対処してもらいたいかをあらかじめ伝えておくことも重要です。


いかがでしたでしょうか。てんかんに関しての情報は、行政機関、医療、福祉機関、関連団体、ネット、書籍などで調べることができます。
てんかんで悩んでいらっしゃる方、身近にてんかん患者の方がいらっしゃる方の相談窓口として具体的には以下のような機関があります。

・行政機関として、福祉事務所、保健所、市町村担当課、難病相談支援センターなどで相談が可能です。また、就業に関連する相談はハローワーク、生活支援センター、地域障害者職業センター、などでできます。

・関連団体としては、てんかんを診療する各学会（日本てんかん学会、日本神経学会、日本脳神経外科学会、日本小児神経学会など）などがあります。また、日本てんかん協会は全国各都道府県に支部があり、啓発活動や相談を行っています。

最後に、てんかん患者と一口にいっても、症状や発作を起こしやすい状況は患者さん一人一人異なります。周囲にてんかんへの理解を求めることも大事ですし、体調管理や自己管理をしっかりと行い自分のてんかんの症状をきちんと理解することも同じく大事です。ご自身のてんかんの症状や仕事の特性をよく考えて、無理なく続けられる仕事を選ぶようにしましょう。

「てんかん」というのは、てんかん発作を繰り返すと言う脳の病気です。
脳の慢性疾患とも言われており、年齢や性別、人種など関係なく発症する病気でもあります。
てんかんは、脳の神経細胞であるニューロンに突然発生するもので、様々な臨床症状や検査での異常が伴う病気でもあります。
昔は、てんかんは一生治らない不死の病とも言われてきましたが現在では治療可能な病気となりました。
ですが、てんかんと言うのは突然意識をしなったり反応がなくなるような発作を何度も繰り返すような病気なので、病にかかってしまうと本人だけではなく周りの人間も大変です。

症状としては、自覚症状がないケースも多いため、自分自身で気づくことも遅れてしまう可能性があります。
なかなか自己判断だと、発見が遅れてしまうことも多いため、少しでも兆候が見られた場合は、専門的な精密検査を受けて、しっかりと判断してもらう必要があります。
てんかんはよくある病の1つとしても挙げられるような病気です。
そして、誰にでも発症し得るような病気でもあるので、とても身近なものです。

脳梗塞や脳腫瘍など、頭部に怪我をしたと言う経験をお持ちの方などは、脳の状態などにも起因して起きる場合もあるようですが、かといって、頭に怪我をした経験がない方も端をするケースもあります。
そういった場合は、原因等を特定するのも難しいです。
てんかんと言う病気は、本人の意思とは関係なく勝手に手足など体が動いてしまったり、痙攣したりなどの症状が出たり、意識を失ったり、呼吸が止まってしまったりします。
場合によっては大変な状態に陥ってしまうこともあるのでとても危険な病気です。

また、そういった症状がどのぐらいの時間継続されてしまうかと言うのは、個人個人それぞれの反応によるものがあり、人によって様々だと言うことです。
何よりも、原因を詳しく突き止めて、適切な処置をしなければいけません。
てんかんが発症すると、同じような発作が繰り返し起きると言うところが特徴でもあるので、この特徴に当てはまるようであれば、すぐに専門医に診てもらう必要がありそうです。

てんかんの症状が出てきてしまうと、普通に送っていた日常にも影響が出てくる可能性があります。
少しでも発作などの症状が出てきた場合は、すぐに病院に行くようにしましょう。
また、発作とみられるような症状が起きた場合に、現在であればスマホで撮影して、どのような症状なのかを動画などで撮っておくと一緒に見せるときに説明しやすくなるので、1つの手がかりにもなります。

脳のMRI等の画像判断をしたり、多角的な方向から様々な情報をもとに原因を探っていく必要があります。
てんかんの治療には、基本的には飲み薬を使用するようです。それぞれの人によって症状が異なるため、そこに適した処置を行います。
その方に出やすい発作や症状等を抑えるための治療をすることになるため、どのような発作が出やすいのかなど、特徴を押さえておくと判断しやすいのではないでしょうか。

てんかんと似たような症状が見られるのは、パーキンソン病なども挙げられます。
てんかんかと思っていたけれど別の病気だと言う場合も考えられるので、少しでも違和感を感じたり、震えや、顔面麻痺などそういった症状が見られる場合は必ず専門医に診てもらうようにしてください。
精密検査をしなければ的確な判断が難しいケースもあるため、自己判断や放っておくなどそういったことがないように専門的な医者に診てもらう必要があります。
てんかんは現代では治療可能な病気でもありますが、それを確かめるにはどのような指標があるのでしょうか。
まずは、大体の目安になりますが、2年から3年は発作等が起こっていない事が挙げられます。
ですがこの期間には個人によってばらつきがあります。
2年から5年と言う方もいますし、しっかりと脳波検査をしてそこに異常が見られないようになってから何年か経過していることなど、様々な観点から考慮する必要があります。

てんかんと言う病気は誰にでも起こりうる病気でもあるため、少しでも発作に当たるような症状が見られた場合は、検査をすることをおすすめします。
もし当てはまるような症状が見られた場合は、道路や階段などのこけたり気を失ったりすると危険な場所はなるべく避けるように移動すること、痙攣等を起こして倒れてしまった場合に、危険になるようなものは周りから流しておくことや、締め付けなどがないような、呼吸のしやすいような服装をしたり、発作が起きたときの時間などをすぐに確認して置けるようにしたり、すぐにできることはあります。

まずは、症状と思われるようなことが出た時に、気をつけるようにしてください。まずは焦らずに、そういった症状が起きた時も、冷静に対処することが必要です。本当にてんかんの症状なのかどうか、専門医に診察してもらえなければ答えはわからないものです。焦らずにその場でできることを対処した上で、必ず医者に診てもらう事が大切です。